By Peter M. Hermanns, Bärbel Roscher
ISBN-10: 3662462656
ISBN-13: 9783662462652
ISBN-10: 3662462664
ISBN-13: 9783662462669
Gute Leistung muss intestine bezahlt werden
Abrechnung
- Kommentierte Paragraphen
- Aktuelle Gerichtsurteile zu GOÄ, Beihilfe und IGeL-Leistungen
- Zahlreiche Analoge Bewertungen zu nicht in der moveä aufgeführten Leistungen
- Aktuelle Hinweise zu IGeL von BÄK und KBV
- Hinweis auf mehrwertsteuerpflichtige IGeL-Leistungen
In welchem Vergütungssystem wie abrechnen
- PKV-Versicherte
- Hinweise zur Beihilfe
- Für GKV-Versicherte nur wenige Leistungen abrechenbar
Ideengeber zur Optimierung des eigenen Angebotsspektrums
- Prävention – ein sinnvoller IGeL-Bereich
- Welche IGeL-Leistungen werden fachübergreifend erbracht
- Welche IGeL-Leistungen werden üblicherweise nach Fachgebieten differenziert in Praxen und Kliniken angeboten
- Hinweise auf „machbare“ IGeL-Leistungen von fachärztlichen Berufsverbänden, Praxen und Kliniken
Kommunikation/Vertragliches Arzt – Patient
- Stellungnahmen aus television- und Printmedien, von Krankenkassen und Verbraucherzentralen, auf die der Arzt ggfs. angesprochen wird
- Aufklärung
- Musterformulare für Patientenzustimmung
Mit über a hundred and twenty konkreten, praxiserprobten Abrechnungsbeispielen für Diagnostik und Therapie.
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Extra info for Abrechnung IGeL 2015: Für Arztpraxis und Klinik
Sample text
1. Umfang der Kostenerstattung Auch der Kostenerstattungs-Patient ist nach wie vor Versicherter der GKV Er ist daher kein echter Privatpatient. Dies hat zur Folge, dass der Arzt in seiner Funktion als Vertragsarzt tätig wird und daher auch im Rahmen der Kostenerstattung nur die Leistungen erbringen (und damit liquidieren) kann, die zum Leistungsumfang der GKV gehören. Damit sind die IGeL-Leistungen von einer Kostenerstattung nach § 13 SGB V ausgeschlossen. 2. Erklärung des Patienten über die Wahlentscheidung zur Kostenerstattung nach § 13 Abs.
Monat) durchführt, da sie sich besonders fürsorglich um das gesundheitliche Wohlergehen ihres Kindes sorgt. Der Kinderarzt erläutert ihr, dass nach den Bestimmungen der Kinder-Richtlinien eine solche zusätzliche Untersuchung von der Kasse nicht getragen wird, dass aber auch er es durchaus für sinnvoll halte, sie durchzuführen. Wegen der dadurch entstehenden Kosten solle sie sich keine Sorgen machen. Im übrigen könne sie ja versuchen, die Kosten ganz oder teilweise von ihrer Krankenkasse erstattet zu bekommen.
2008), S. A-1470 Dr. Pieritz gibt folgende Hinweise: „Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) sind Leistungen, die über das Maß des medizinisch Erforderlichen hinausgehen, denen der Patient ausdrücklich zustimmen muss oder die er ausdrücklich wünschen muss. “ Für gesetzlich Versicherte regelt der § 12 Absatz 1 des fünften Sozialgesetzbuches (SGB V), dass die Leistungen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein müssen und das Maß des Notwendigen nicht überschreiten dürfen. Leistungen, die nicht notwendig oder unwirtschaftlich sind, können Versicherte nicht beanspruchen, dürfen die Leistungserbringer nicht bewirken und die Krankenkassen nicht bewilligen.
Abrechnung IGeL 2015: Für Arztpraxis und Klinik by Peter M. Hermanns, Bärbel Roscher
by Paul
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